Szakaszai és időszakok a fertőző betegségek - studopediya

Cikluszavarai fertőző betegség

Minden fertőző betegséget okozó specifikus patogének. Azonban, ismert fertőzések (például, gennyes gyulladások) által okozott különböző mikrobák. Másrészt, a kórokozó (például Streptococcus) képes indukálni különböző elváltozások.

Fertőzőképesség (fertőzőképesség) határozza meg, hogy az a kórokozó terjed egyik emberről a másikra, és a terjedési sebessége a fogékony lakosság. Számszerűsíteni a fertőzőképesség fertőzőképesség javasolt index - a százalékos visszanyert egyedek populációjában egy bizonyos időszakon belül (például az előfordulási influenza egy bizonyos városban 1 év).

A fejlesztés egy specifikus fertőzés időben korlátozott, és a folyamatot kíséri ciklikus időszakok klinikai változás.

1. A lappangási idő - óta eltelt idő megadásával mikroorganizmus macroorganism a klinikai tünetek megjelenésétől a betegség. Jellemzően, a lappangási idő jellemző csak exogén fertőzések. Ebben az időszakban, a parazita szoroz, mint a felhalmozódása a kórokozó és a toxin a számukra kiosztott egy bizonyos küszöböt, amelyen túl a szervezet elkezdi reagálni tüneti reakciókat. A lappangási idő változhat óra és a nap több évig, főként az alkalmazott típusú kórokozó. Például, a bélfertőzések inkubációs idő hosszú - néhány óra és néhány nap közötti. Más fertőzések (influenza, bárányhimlő, szamárköhögés) - több héttől több hónapig. De vannak olyan fertőzések, amelyben az inkubációs időszak több évig tart: a lepra, a HIV és a tuberkulózis. Ebben az időszakban van sejtadhézió és, mint általában, ügynökök nem észlelnek.

2. prodroma -vagy „prekurzorok színpadon.” Az időtartama legfeljebb 24-48 órán át.

Ebben az időszakban, a kolonizáció a kórokozó érzékeny a szervezet sejtjeibe. Ebben az időszakban, vannak az első prekurzor betegség (láz, csökkent étvágy és a teljesítmény, stb) Mikroorganizmusok enzimeket termelnek, és toxinok, amelyek miatt a helyi és általános hatása van a szervezetben. Az olyan betegségekben, mint például a tífusz, himlő, kanyaró, prodromális időszakban nagyon jellemző, és még akkor is ebben az időszakban az orvos meg tudja előzetes diagnózist. Ebben az időszakban, mint egy szabály, hogy a szer nem kimutatható, kivéve a szamárköhögés és kanyaró.

3. Az az időszak, a betegség - ebben az időszakban van egy intenzív szaporodása a kórokozó, a megnyilvánulása annak tulajdonságait maximálisan megjelenő klinikai tünetek specifikus a kórokozó (a bőr sárgás elszíneződése egy hepatitis megjelenése jellegzetes kiütések a rubeola, stb ...). A tüneti fázisban lehet azonosítani:

· Növekedési szakasz tüneteit (stadion werementum)

· Virágos betegség (stadion tetőpontja)

· Extinction megnyilvánulásai (stadion decrementum).

Ebben az időszakban a mikroorganizmus védő választ, válaszul a patogén hatásának szer, időtartama ezen időszak is eltérő típusától függően a szer. Például, a tuberkulózis, a brucellózis flow sokáig, néhány éve - nevezzük őket krónikus fertőzések. A legtöbb fertőzés ebben az időszakban a leginkább fertőző. A közepén a betegség beteg elengedi a környezetbe sok baktériumokat. Időszak klinikai megnyilvánulásai végződik hasznosítás vagy a beteg halálához. Halálos kimenetel esetén fordulhat elő ilyen fertőzések, például agyhártyagyulladás, influenza, járvány, és mások. Súlyossága klinikai betegség lefolyása különböző lehet. A betegség léphet fel a nehéz vagy könnyű formában. Előfordul, hogy a klinikai kép lehet általában nem jellemző ez a fertőzés. Az ilyen formában a betegség az úgynevezett atipikus. vagy törlik. Diagnózis ebben az esetben nehéz és ezután használt mikrobiológiai módszerekkel.

4. A lábadozás (lábadozás) - egy véges időtartam fertőző betegségek gyors lehet (válság) vagy lassú (lízis) és az átmeneti jellemezhető egy krónikus állapot. Kedvező esetben a klinikai tünetek általában megszűnnek gyorsabb, mint történik normalizálása morfológiai rendellenességek a szervek és szövetek, valamint teljes eltávolítása a kórokozó a szervezetből. Recovery lehet teljes vagy csatolni kell a szövődmények kialakulásának (pl, a központi idegrendszer, a mozgásszervi rendszer és a szív- és érrendszer). Periódus végleges elhelyezése a fertőző ágens késleltetett lehet bizonyos fertőzések (például, tífusz) lehet hét.

Ebben az időszakban, elölt patogének nőnek immunglobulin-osztályba tartozó G és A. Ebben az időszakban, lehet fejleszteni bacteriocarrier: a testben tárolható antigéneket, amelyek a szervezetben keringeni hosszú ideig. felépülési időszakot kíséri a hőmérséklet csökkenése miatt, csökken a hatékonyság, fokozott étvágy. Ebben az időszakban, a test a beteg jelennek baktériumok (a vizelettel, széklettel, köpet). Időtartam kiosztási mikrobák időszak változik a különböző fertőzések. Például, a bárányhimlő, lépfene kórokozó, a betegek kiszabadulnak a eltűnése a klinikai tünetek a betegség. Más betegségek, ezen időszak tart 2-3 hétig.

Fertőző folyamat nem mindig megy minden szakaszában, és a végén a korai szakaszában a betegséget. Például, ha egy személy van oltva egy betegség, a betegség alakulását időszak nem lehet. Bármely időszakban a fertőző betegségek, de különösen során a magassága a lehetséges szövődmények. specifikus és nem specifikus.

Specifikus - szövődményeként a betegség által okozott patogén és szokatlan súlyossága eredő funkcionális és morfológiai változások a páciens testében (például megnagyobbodott mandulák staphylococcus anginás vagy bélfekély perforáció tífusz).

A nem-specifikus - ez szövődmények, mikroorganizmusok által okozott másik faj, általában opportunista, nem specifikus erre a betegségre (pl fejlesztése gennyes középfülgyulladás betegeknél kanyaró).

A tanulmány a feltételeket a vonatkozó fertőző betegségek megjelenése és azok kórokozói átviteli mechanizmusok és intézkedések kidolgozását, hogy megakadályozzák őket folytató magán orvostudomány - járványtan.

Szinte minden járvány folyamat három, egymással összefüggő részből áll:

1) a fertőzés forrása;

2) egy olyan mechanizmust, az átviteli utak és tényezők;

3) fogékony szervezet vagy a személyzet.

A hiánya az egyik komponens a járvány folyamat befejeződik.

Fertőzési forrás (kórokozó)

A különböző élő és élettelen objektumok a külső környezet, és tartalmaz megtartása kórokozók, nevezett tározók a fertőzés, de a szerepe az emberi betegségek jelentősen változik. A legtöbb emberi fertőzések a fő tartály és a forrás - egy beteg embert, köztük személyek, akik az inkubációs időszak (korai media) és a szakaszában hasznosítás vagy tünetmentes (kontakt) csíra hordozót. Összhangban a fertőzés forrása a következő típusú fertőző betegségek.

Anthroponoses - Fertőzések, amelyben csak az ember a fertőzés forrása. [A görög. Anthropos, férfi, + nosos, betegség].

Zoonózisok - fertőzések, ahol a fertőzés forrásai vannak, de azok is fájt az emberek. [A görög. nyert, állat, + nosos, betegség].

Zooantroponozy - fertőzés az állatok és képes továbbítani személy. [A görög. Zoon, állati, + Anthropos, férfi, + nosos, betegség], mint például a lépfene, brucellózis.

Sapronoses - Fertőzések fejlődő után penetráció szabad baktériumok vagy gombák az emberi szervezetben a tárgyak a környezet és a test felülete (például, érintkezésben a seb) [a görög. sapros, rothadt, + nosos, betegség].

Mechanizmusok, tényezők és útvonalak továbbításának (a kórokozó)

mechanizmusok határozzák meg, hogyan mozog a fertőző ágenst a fertőzött szervezet fogékony szervezetben.

E szer el kell távolítani a fertőzött szervezet, egy várakozási idő a környezetben, és hajlamos áthatolni a szervezetben.

2. aerogén (légzőszervi)

3. A vért (áteresztő)

4. A pin mechanizmusok.

Ezeket az átviteli mechanizmusok jellemzőek a legtöbb humán fertőzések; abból a szempontból járványtani terjedési útvonal minősülnek vízszintes átadása a kórokozó. Van is egy csoport betegségek (általában vírusos) kórokozók, amelyek képesek transzplacentális át az anyáról gyermekére (vertikális átvitel).

Tényezői és módjait átvitel.

transzfer faktorok - a környezeti elemeket, hogy biztosítsák a fertőző ágensek.

Lehetnek víz, különböző élelmiszerek, a levegő, a talaj, az ízeltlábú vektorok, háztartási cikkek, stb átviteli út meghatározzák a konkrét transzfer faktorok, vagy ezek kombinációi, amelyek segítik, hogy át a fertőző ágens egy humán betegnek vagy egy egészséges hordozó.

Jellemzően a fertőző ágens mechanizmusok többféleképpen.

• fekális-orális mechanizmus magában foglalja a táplálkozási, vizes vagy érintkező-háztartási átviteli úton.

• Vér (áteresztő) mechanizmus magában foglalja a átadása kórokozók révén csípésével vektorok, parenterális és a szexuális átvitel.

• belélegzéssel (légzőszervi) mechanizmus magában foglalja a levegőben lévő por és a levegőben lévő átviteli útvonal patogén.

• kapcsolati szerkezet egy seb, és a partner szexuális útvonalakon az adás.

A sajátossága a fertőzés módjától (kórokozó)

A legtöbb kórokozó átviteli út egy egészséges személy a páciens specifikus és járvány ciklus megsértése lehet akár megszakítja azt (például Shigella belépő légúti), vagy súlyosbíthatják a betegség súlyosságát (például, szifilisz patogén bejutása a véráramba keresztül a szennyezett injekciós tűt).

Másrészt, a penetráció a kórokozó a területen rezisztensek annak invazív potencia, általában nem okoz betegséget (például, kórokozói a legtöbb légúti fertőzések, egyszer a gyomor-bél traktusban, leöljük az intézkedés gyomorsav és emésztőenzimek).

Összhangban a mechanizmusok továbbításának elfogadott osztályozási fertőző betegségek. amely által kifejlesztett LV Gromashevskiy.

I. csoport - a betegség a széklet fogyasztásával átviteli mechanizmust (például, bélfertőzések);

Csoport II - a levegőben lévő betegségek átvitelének mechanizmust (például influenza vagy kanyaró);

Csoport III - egy fertőző betegség átviteli mechanizmust (például malária, kullancs-encephalitis);

Csoport IV - betegségek egy érintkező átviteli mechanizmust (például, a szexuális úton terjedő betegségek).

Köztudott, hogy a jelenlét a lakosság 95% tűzálló személyek kórokozó keringés leáll, és a lakosság maga tekinthető járványtani biztonságos.

A fertőző betegségek megelőzésére széles körben használt tevékenységek körét. célzó különböző részein a fertőző folyamat.

Események I. csoport A fertőző betegségek megelőzése irányul azonosítását, elkülönítését és kezelését (csatornázás) vagy bacillicarriers betegnek. Gyakran egészítik ki zárlati intézkedések.

Események Group II megelőzéséről szóló fertőző betegség bemutatja komplex higiéniai intézkedések megtörni és mechanizmusai átviteli utak. Az események alkotják a biztonság és a megfelelés higiéniai előírások, leépítés szervezett kontingensek, egészségügyi élelmiszer-ellenőrző és termelő cégek azokat, hogy a szabályokat a aszepszis és antiszepszis az egészségügyi intézményekben (MPI), fertőtlenítés és rovarmentesítés stb

Események csoport III a fertőző betegségek megelőzésében célzott növelésére „immun réteg” a lakosság. A leghatékonyabb módszer - egy nagyméretű aktív immunprofilaxist (oltás) különböző fertőző betegségek.

Összhangban a beavatkozások hatékonyságát a fertőző betegségek megelőzésében megkülönböztetni védőoltással megelőzhető betegségek (hogy megakadályozza őket hatékonyan használja a különböző fenti tevékenységek) és a kontrollálatlan fertőzések (intézkedések nincs figyelmeztetés).

Az intenzitás a járvány folyamat vezet számos tényező, a fő, amelynek a tulajdonságai és gyakorisága a kórokozó jelenik meg, a természet, az immunrendszer „réteg” a lakosság, valamint a földrajzi helyzete bizonyos területeken. Szerint az intenzitás a járvány folyamat bocsát ki sporadikus betegség, járványok és járványok.

Szórványos előfordulási [a görög. sporadikos, szétszórt] - normális előfordulása egy adott fertőzés egy bizonyos régióban egy bizonyos ideig (általában egy év). Általános szabály, hogy a betegek száma kevesebb, mint tíz esetben 100 000 lakosra.

Epidemic [a görög. epi-, felett, + demókat, az emberek].

Bizonyos esetekben a szokásos eset egy bizonyos fertőzés egy bizonyos ideig, jelentősen magasabb, mint a szint sporadikus betegség. Ilyen esetekben van egy járvány kitörését, és bevonásával több régióban - a járvány.

A járvány. Ritka esetekben a fertőzés előfordulása adott egy bizonyos ideig, élesen magasabb, mint a járványok. Ebben az esetben az előfordulási nem korlátozódik egy adott ország vagy kontinens a betegség szinte lefedi az egész bolygót. Szerencsére az ilyen „sverhepidemii” vagy járvány [a görög. pán, univerzális, + demók, emberek], akkor nagyon korlátozott spektrumú kórokozók (például influenzavírus).

Összhangban a prevalenciája fertőző betegségek is szekretálnak mindenütt jelen lévő (mindenütt jelen lévő), és endémiás fertőzések kimutatható bizonyos, gyakran kis területeken.

Szerint előfordulási különböztethető meg:

Válság fertőzések - előfordulása több mint 100 esetben 100 000 lakosra (pl HIV-fertőzés);

tömeges fertőzéseket - előfordulási gyakorisága 100 esetben 100 000 lakosra (SARS);

közös védőoltással megelőzhető betegségek - előfordulása 20-100 eset per 100 000 populáció (pl, kanyaró);

közös ellenőrizetlen fertőzés - előfordulása kisebb, mint 20 esetben 100.000 népesség (például a gáz anaerob fertőzések);

Szórványos fertőzéseket - előfordulási szórványos esetek 100 000 lakosra (pl rickettsioses).

Kórokozók mindenütt fertőzések elterjedt. Endémiás kórokozó endémiás [a görög. haté- a + -demos, emberek]. Kritériumaként endemikus járvány folyamat nem tükrözi az intenzitást, de pont az előfordulása egy adott régióban. Megkülönböztetni a valódi és statisztikai endemikus.

• Az igazi ok az endemikus természetes körülmények között a régió (jelenléte fertőzési forrás, egyedi vektorok és víztározók a kórokozó megőrzése az emberi test). Ezért az igazi endemikus is ismert természetes gócfertőzés.

A tanítás természetes gócok a fertőző betegségek, amely szerves részévé vált az orvosi mikrobiológia, létre kiemelkedő hazai parazitológus HU Pavlovsky.

Természetes gócos fertőzések - egy speciális csoportja betegségek merültek evolúciósan zsebek a természetben. Természetes hangsúly - élőhely területén egy adott földrajzi táj, lakott állatok, faj vagy fajok közötti különbségek, amelyek forgalomba a kórokozó miatt átvitel egyik állatról a másikra, általában keresztül vérszívó ízeltlábú-vektorok.

Természetes fokális fertőzések vannak osztva endemikus zoonózisok. terület, amely kapcsolatban van a terület állat - gazdaszervezetek és vektorok (például, kullancs-encephalitis), és endemikus metaksenozy. kapcsolódó területen az állatok, a folyosón keresztül a szervezetben, amely fontos feltétele a spread (például sárgaláz). Ha egy bizonyos ideig a hangsúly az emberi hordozók képes megfertőzni a természetes fokális betegség. Mivel zoonózis fertőzés válik zoonózis.