Zoloft - használati utasítás, leírás, elérhetőség, vélemények, a helyettesítő
Túlérzékenység, terhesség; laktáció, együttes beadása inhibitorok MAO.C óvatosan. Neurológiai rendellenességek (beleértve a mentális retardáció), mániás állapot, epilepszia. máj- és / vagy veseelégtelenség, fogyás, gyermek.
Adagolás és alkalmazás:
Belül Zoloft 50 mg, 1 alkalommal naponta, reggel vagy este, függetlenül az étkezés. Ha nincs hatása fokozatosan (néhány héten belül) az adagot 200 mg / nap (50 mg / hét). Egyes klinikusok javasoljuk, hogy jelöljön első adag 25 mg / nap 1-2 napon át.
Pánik rendellenesség: kezdeti dózis - 25 mg / nap növekvő és 50 mg / nap 1 hétig.
A hosszú távú fenntartó kezelés alkalmazásakor a legkisebb hatásos dózist, amely ezt követően függően változnak a hatás.
Obszesszív-kompulzív betegségek: a gyermekek és serdülők 13-17 kezdeti dózis - 50 mg / nap 6-12 éves gyermekek a kezdeti dózis - 25 mg / nap, és amelynek következtében nő 1 héten belül és 50 mg / nap. A kis hatása a dózis növelhető lépésekben 50 mg / nap és 200 mg / nap, időközzel legalább 1 hétig.
Idős betegeknél, a kezdeti dózis Zoloft - 25 mg / nap (reggel vagy este), majd fokozatos növekedés.
Antidepresszáns, specifikus inhibitora szerotonin újrafelvétel. növeli annak hatásait, kevés hatása van a noradrenalin újrafelvétel és dopamin; terápiás dózisban, blokkolja a szerotonin felvételét a humán vérlemezkék.
Gátlása szerotonin újrafelvétel-aktivitást növeli a szerotonerg transzmissziót, amely elvezet a későbbi gátlását adrenerg aktivitás a locus coeruleus (locus coeruleus). Zoloft is gátolja gerjesztési szerotonin neuronok a hegesztési terület (középső vonal medulla); hogy vezet egy kezdeti aktivitásának növekedéséhez a locus coeruleus, majd csökkent aktivitás a posztszinaptikus p-adrenerg receptorok és a preszinaptikus alfa2-adrenerg receptorok.
Nem okoz a kábítószer-függőség, nincs psihoostimuliruyuschego, nyugtató, m-antikolinerg és cardiotoxicus kereset nem változtatja meg a pszichomotoros aktivitás. Szelektív gátlásával szerotonin újrafelvétel nem potencírozzák a szimpatikus idegrendszer.
Nincs affinitása a m-holino-, szerotonin (5-HT 1A, 5-HT 1B, 5-HT2), dopamin, adrenerg, hisztamin, GABA és benzodiazepin receptor; Ez nem gátolja a MAO-t.
A triciklusos antidepresszánsok a depresszió kezelésében vagy a rögeszmés-kényszeres rendellenesség (rögeszmés) nem növeli a testsúly.
A kezdeti hatás alakul ki 7 napon belül, a teljes - 2-4 hét után.
Allergiás reakciók, vérzés (beleértve a nazális), palpitáció, szájszárazság. csökkent étvágy.
Ritkán - fokozott étvágy (esetleg eredményeként megszüntetése depresszió), hányinger, hányás, instabil széklet, hasmenés, hasi görcsök vagy hasi puffadás vagy fájdalom, fogyás; fejfájás. szédülés. álmatlanság. aluszékonyság, remegés, mozgászavarok (extrapiramidális tünetek, változások a járás), akathisia, görcsök, paraesthesia, depresszió tünetei, hallucinációk, agresszió, izgatottság, szorongás, pszichózis, kipirulás, a bőr, vagy a „árapály” a vér az arcán, látási zavarok (beleértve a homályos látást) , ásítás, izzadás, a szexuális diszfunkció (ejakulációs látencia. kisebb hatékonysággal és / vagy libido, anorgasmia), fájdalmas menstruáció, galactorrhoea, hipománia, mánia, sóhiány (szindróma nem megfelelő ADH), hiperprolaktinémia, szindróma „törlés” erythema multiforme, bőrkiütés zud.Peredozirovka. Tünetek: szorongás, aluszékonyság, EKG-eltérések, kitágult pupillák, hányinger, hányás, tachycardia.
Kezelés: előkészítünk normál légúti (oxigenizációt és szellőztetés), gyomormosás, találkozó hányáscsillapító gyógyszerek, aktív szénnel szorbittal. Nyomon kell követni a szív működését és a máj. Hatástalan a forszírozott diurézis, dialízis, hemoperfúzió és cseretranszfúzió (mivel a nagy eloszlási térfogat).
A kezelés során szükség van, hogy szorosan figyelemmel kíséri a viselkedését depressziós betegek (kockázat öngyilkossági kísérlet) addig az időpontig, amíg jelentős javulás eredményeként a kezelést.
Zoloft beadott legkorábban 14 nappal abbahagyása után MAO inhibitorok.
A fogamzóképes korú nők kezelés alatt fel kell használnia megfelelő fogamzásgátló.
A kezelés időtartama óvatosnak kell lenni, ha a vezetés és a többi leckét. Potenciálisan veszélyes tevékenységek, amelyek megkövetelik a magas koncentráció és a pszichomotoros sebességet reakciókat.
Képes leszorítani annak egyesület más plazmafehérjékhez. PM.
Antikoagulánsok proximity hatás (protrombin-idő növekedést), blokkolt citokróm CYP2D6, növelve a plazmakoncentráció mindkét alkalmazott gyógyszerek anyagcseréjét, amely részt ez az enzim (triciklusos antidepresszáns, antiaritmiás gyógyszerek osztály Ic - propafenon, flekainid.).
Tolbutamid, csökkenti clearance (vércukorszint ellenőrzés szükséges, amíg az alkalmazás).
MAO-gátlók növelik a mellékhatások (hyperthermia, izommerevség, görcsök, megváltozott tudatállapot, zavartság, ingerlékenység, túlzott izgalom a fejlesztési delírium és kóma).
A cimetidin csökkenti AUC, Cmax és T1 / 2 Zoloft 50, 24 és 26%, ill.
Bár a kábítószer-használat Li + növeli a remegés.