A hirtelen csecsemőhalál szindróma valódi okait, hogy milyen korú nagy a kockázata, az ABC az egészség
A hirtelen csecsemőhalál szindróma (SIDS «gyermekágy halál") - ez a halál egy éven aluli gyermek 1 éves, és nincs jele a betegségnek, és nem jellemzők a boncolás során. Ez a jelenség - van egy a sok mítoszok és legendák a legrejtélyesebb és tragikus gyógyászatban körülötte.
Hogy elkerüljék a felesleges félelmek a gyermek, valamint a végrehajtására megelőzésére SIDS, meg kell tudni, hogy a tudományos szempontból ebben a kérdésben.
Mi a hirtelen csecsemőhalál szindróma?
A kifejezés SIDS végén bevezették a 60-es években a múlt század, bár esetekben hirtelen csecsemőhalál korábban már leírták, vannak olyan tények az irodalomban mindenhol. Csak 80-90 év után a tanulmány a kockázati tényezők gyermekorvosok kezdett aktívan kampányol, hogy megakadályozza ezt a szindrómát.
A SIDS kivételt jelentő diagnózis. Annak ellenére, hogy a magas adaptív képességek, babák gyakran halnak meg a belső és külső okok. Leggyakrabban ez fejlődési rendellenességek, fertőző betegségek, trauma (beleértve a szándékos) és a daganatok. Általában a halál okát is kiderült a kórtörténet és az eredményeket a boncolást. De néha nem a vizsgálatok nem adtak választ. Egy egészséges, normális fejlődő baba megy aludni, és egy idő után a szülei meghaltak a kiságy. Ez egy ilyen hirtelen és indokolatlan halál úgynevezett bölcsőhalál.
Miért van SIDS?
A hirtelen halál kockázata a legnagyobb kiságy fiatalabb gyermekek esetében 2-4 hónap, fokozatosan csökken 6 hónapig tart a nullához 9 hónap után. A tudósok felfedezték, akár milyen korú a hirtelen csecsemőhalál szindróma veszélyes, de nem tudta meghatározni az okát. Számos közös jellemzői, hogy minden SIDS áldozatok. Tehát, a nyitó a gyermekek elmaradott részei az agy találtak (nucleus arcuatus, például), amelyek felelősek a szinkronizálás a kardiovaszkuláris és légzési tevékenységet.
Hipotézis hosszúkás rés Q-T
Az idő a kezdetektől kamrai összehúzódás előtt relaxáció jelzi az EKG Q-T intervallum. Szerint a különböző becslések, a nyúlás a pillanat, hogy a 440-450 ms nevezett hosszúkás QT. Kommunikációs ezt a képességet a hirtelen szívhalál felnőttek bizonyultak régen. Most azonban kiderült, hogy a 30-35% -a meghalt gyermekek SIDS ilyen meghosszabbított szerviz intervallumok számoltak, ahol van elektromos instabilitás a szívizom. És gyakran, ez a funkció - teljesen élettani, csúcs és 2 hónappal elhalványul a fél év, amely egybeesik a korfüggő a hirtelen halál kockázata.
hipotézis apnoe
Sok egészséges gyermekek van a jelenség periodikus légzés, mély lélegzetet, amikor tarkított időközönként 3-20 másodpercig. De bizonyos esetekben közötti szünet légzőmozgások jelentősen nőtt. Ez akkor fordul elő leggyakrabban koraszülötteknél. Ilyen apnoe (légzésleállás) tartó több mint 20 után eltűnik a kor koraszülött szerint 37 hetes terhesség.
Bár ritkán, hosszú szüneteket és tárolni kihordott gyerekek. A tudósok azonosítottak bizonyos kapcsolat apnoe és SIDS igen, miért koraszülöttek légzési késések telepítését javasoljuk speciális légzés felvevők.
Deficiency szerotonin receptorok
A hiányzó sejtek, amelyek elnyelik a szerotonin, amely található egyes részein az agy - egy gyakori jelenség a boncolás SIDS áldozatok. Ezt a hiányosságot területekre koncentrálódnak az agy felelős a szív-és légzési szinkronizálás, vagyis a kapcsolat a légzés és a szívverés. Van egy hipotézis, amely szerint ez egy szerotonin receptor hibák okozhat alvási apnoe gyermekek.
Hipotézis befejezetlen hőszabályozás
Úgy véljük, hogy a létfontosságú központokat a nyúltvelő érik a gyermekek egészen a három hónaposnál fiatalabb. Ha éretlen agysejtek felelős hőszabályozás, az átlagos testhőmérséklet csecsemők normális alá. Körülbelül 3 hónap az élet hőmérséklet állandóságának történik (mérve a végbélben). Röviddel azelőtt, érés ezen sejtek lehet jelölni oszcilláció számok hőmérővel és a hőmérséklet válasz nem megfelelő. Azaz, ha megváltoztatja a mikroklímát hálószoba baba egyszerűen túlmelegedhet, és befolyásolja a légzési és keringési rendszer aktivitását, és hirtelen halálhoz vezethet.
Sok hipotézisek (genetikai, fertőző, csípés artéria vertebralis hipotézis), de ezek egyike sem magyarázza abszolút minden esetben a bölcsőhalál.
A mechanizmus a hirtelen halál
Kockázati tényezők a SIDS
Annak ellenére, hogy a sikertelen keresést a pontos oka a hirtelen csecsemőhalál, a kutatók azt találták számos kockázati tényezőt. Ezek felszámolását számának csökkentése a hirtelen halálesetek időnként, bár sok hajlamosító jellemzőket nem lehet kiküszöbölni.
Összefüggő tényezők terhesség és a szülés
- drogfüggőség és az anyai dohányzás a terhesség alatt
- intrauterin hypoxia és a növekedés visszamaradása
- koraérettség
Jellemzők gyermek
- férfi nem, életkor 2-4 hónap
- újraélesztés a múltban (minél több a gyermek életét epizódok sürgősségi ellátást igénylő, annál nagyobb a kockázat)
- testvére meghalt a gyermek SIDS (ez vonatkozik a halál ellen, nem-fertőző betegségek, nem csak a SIDS)
- gyakori és elhúzódó epizódok apnoe, magas küszöb ébredés
baba alvás feltételeit
- aludni a hason fekvő helyzetben, és az oldalára
- a szülők dohányzása születés után
- puha ágy, tollpárna
- túlmelegedés, hideg évszak
- gyermekének tartózkodási nagy magasságban
A fő tényezők a hirtelen halál, öncélú baba - alvás a gyomor, a feltételeket az ágyban, és a szülői dohányzás.
Alvás a hason fekvő helyzetben
Hosszú távú vizsgálatok azt mutatták, hogy alszik a gyomor gyermek nagyobb a kockázata a hirtelen halál. Különösen veszélyes ez a gyermekeket a gyomra álmában hosszú szünet után, vagy az első alkalommal, hogy az, hogy hozzon létre egy úgynevezett „szokatlan helyzetben a gyomor.” Leggyakrabban előfordul napközben aludni városában.
Korábban azt hitték, hogy a helyzet az oldalon nem jelent semmilyen veszélyt. De most már tudjuk, hogy a kockázat ilyen helyzetben éppúgy, mint a gyerekek gyakran elfordul a gyomra. Ezért az egyetlen biztonságos helyre lehet tekinteni a hátán. Kivételt olyan állapot, amelyben az alvó hátoldalán ellenjavallt (mandibuláris hipoplázia, kifejezve gastrooesophagealis reflux). Ezek a gyerekek gyakran hányni, és be tudja szívni a hányás. A túlnyomó többsége csecsemők békésen alszik a hátán kockázata nélkül fulladás.
alvás feltételek
Fontos biztonsági elem egy gyerek az ő hálószobában környezet és különösen a kiságy. Potenciálisan vezethet a hirtelen halál:
- meleg paplan
- Volumetrikus puha párnák
- Puha paplanok és matracok
- Fokozott szobahőmérsékleten
- Együtt alvás a szülőkkel
A szülők dohányzása
A nikotin függőség anya és apa árt nem csak a saját egészsége, hanem a gyermek számára káros. Számos elmélet, hogy miért a passzív belégzése dohányfüst vezet hirtelen halál alvás közben. A leggyakoribb - számának csökkentése katekolamin felelős érzékenység oxigénhiányos hatása alatt a nikotin.
Mivel dohányzó anyák gyakran terhesség alatt dohányzott, majd a gyermekek jellemzi késleltetett fejlődés minden része az agyba, beleértve a központok szív- és légzőszervi szabályozás. Mindezek a tényezők vezetnek tragikus következményekkel, mint a bölcsőhalál.
Ez lehet bujkál leple alatt UMICs?
A legtöbb esetben a csecsemő halál okát. Néha annak érdekében, hogy megtalálják ezeket ok-okozati tényezők végzett alapos vizsgálatot és boncolást szakértők. És csak alkalmanként még a halál is rejtély marad, az úgynevezett bölcsőhalál.
A következmények bántalmazásra
gyermek halála lehet a következménye kitörése harag szülő vagy bekövetkezhetnek krónikus verések és a visszaélést. Sajnos, ez gyakrabban előfordul, mint szeretnénk. És ha súlyos sérülések és törések orvosok érkeztek a helyszínre talált egyszerre, néhány erőszak következményei azonnal látható sikertelen.
Ezek közé tartozik a szándékos fulladás és megrázott csecsemő szindróma. Az utolsó - a kár, hogy a finom erek az agy eredményeként remegés a baba. Törékeny nyak és viszonylag nagy a gyermek fejét első életévben hajlamosítanak súlyos agykárosodást, amíg a eszméletvesztés, kóma és halál.
Ismételt hirtelen bölcsőhalál a családban javasolja az ötlet egy lehetséges gyermekbántalmazás. Ha egy harmadik gyerek meghal hirtelen a törvényszéki orvosok nem kétséges, a rossz bánásmód a szülők.
véletlen fulladás
Álmatlan éjszakák, a hormonális változások és a szoptatás igény gumiabroncs minden anya. Tehát neki éjszakai alvás nagyon erős lehet, annak ellenére, hogy a fokozott érzékenység a sír a baba. Ha egy gyerek alszik egy ágyban édesanyjával, akkor van némi kockázata a véletlen fulladás. Többször ez a kockázat az anya iszik alkoholt vagy kábítószert álmatlanság.
Az egyik legismertebb irodalmi és történelmi tényeket SIDS volt a példázat a Salamon ítélete az Ószövetségben. Salamon jött a két anya, akik közül az egyik megtalálta a gyermeket halott az ágyban ( „prispala”), és elültette a test az ágyban a második anya.
Élő kisbaba nevű fiát. Solomon wisely érvekkel alátámasztott nők, így a gyermek az anya, aki nem ért egyet, hogy vágja két részre. Azóta, a szokás helyezése a baba az ágyban a szülők meg, és eltűnt a különböző nemzetek.
A 18-19 évszázadok voltak még szigorú korlátozások együtt alvás, és a „vetés” gyermek felér szándékos gyilkosság. Jelenleg a legtöbb anya próbál feküdt babák külön kiságy, bár az esetekben a hirtelen halál is bekövetkezhet.
Vírusos és bakteriális fertőzések
A csecsemők, számos fertőző betegség fordul elő módon működik. Gyógyító súlyos testek néha nem világos jelei. Ez különösen igaz a kis súlyú koraszülöttek. Ezért, mielőtt a diagnózis SIDS, patológus feltétlenül zárja ki a tüdőgyulladás, az agyhártyagyulladás és más súlyos szövődmények fertőzések.
SIDS megelőzése
SIDS nem jósolható, és megakadályozta abszolút valószínűsége. De lehet biztosítani a gyermek biztonságos környezetet, és megszünteti sok kockázatot.
- Baba alszik a hátukon. Pronatiós szükséges fejlesztés, hanem csak az ébrenléti állapotban és felügyelete alatt a szülők.
- Nem lehet tenni a gyermeket, hogy ágyban, puha takarók, párnák, featherbeds.
- Ahelyett, hogy a takaró jobb, hogy egy speciális hálózsákot. Feszes pólya nem kívánatos. Ez okozza a túlmelegedést a baba, és korlátozza a motoros aktivitás.
- Elfogadhatatlan, hogy feküdt a baba puha játékok.
- Co-alvás felnőttek nem kívánatos. Ha egy ilyen igény merül fel, a gyermek tud aludni egy ágyban a szülőkkel csak. Ugyanakkor anya és apa nem kell a dohányzást, hogy az állam a alkoholmérgezéssel és a túlzott fáradtság. Ilyen esetekben jobb, ha feljebb gyermekágy, közel a fekvőhelyes felnőttek
- Nem engedhetjük, hogy a túlmelegedés a gyermek. Az optimális hőmérséklet a hálószobában kisgyermek - körülbelül 20 ° C-on
- Mielőtt szóló a baba a kiságyban meg kell adni neki böfög, nemrég etetés. Ehhez tartsa a baba, „oszlop”, azaz függőlegesen szorította magát.
- Egy cumi éjjel csökkenti a bölcsőhalál kockázatát. Az első hónapban az élet egy baba cumi jobb, ha nem kell alkalmazni a helyes módja a tejtermelés.
Főoldal légzésfigyelés
Az elmúlt években a különféle háztartási gépek, így a monitor légzés, pulzus és még baba oxigénellátását vérét. Az ilyen eszközök elve alapján működnek baba monitorok, a szülők így egy hang, amikor a hosszú szünetek légzés baba és szívritmuszavarok. Sajnos a vizsgálatok kimutatták, legalább néhány megelőző előnye az ilyen eszközök. Otthoni felügyelet gyakorlatilag csökkenti a bölcsőhalál előfordulásának. A szenzorok alkalmazásával csak akkor engedélyezett a gyermekek számára a magas kockázatú csoportok:
- Csecsemők, akik epizódok eszméletvesztés, kék az arca igénylő gyorssegély (újraélesztés)
- Koraszülött LBW gyermekek gyakori epizódok apnoe
- Gyermekek bizonyított légúti betegségekre, ami légzésleállás
Haszontalan kereskedelmi újítások és ékek, valamint különféle pozícionálók aludni. Ezek az eszközök rögzíti a gyermek, és nem hagyta, hogy kapcsolja be a gyomra. Statisztikai szempontból, a hirtelen halál kockázatát nem csökkenti az ilyen gyerekek.
SIDS és oltási
Aktivisták az anti-oltási kampányokat szívesen használják a jelenség a SIDS, hogy megfélemlítsék a szülők horror védőoltást. " Valóban, az első oltást baba gyakran egybeesik időben a csúcs előfordulása hirtelen halál. De számos kiterjedt vizsgálatok kimutatták, hogy a védőoltás a véletlen és epizódok hirtelen halál véletlen. Sőt, oltott gyermek hal meg a bölcsője sokkal kevesebb be nem oltott. Hiányában az oltást, nem csak nem véd SIDS hanem hozzá a halál kockázata a légzőszervi szamárköhögés, például.
Ha szükség van, hogy fordítsanak különös figyelmet a gyermek?
Bizonyos körülmények között szükség van megmutatni egy kicsit több figyelmet a baba egészsége, hogy elkerülje a tragikus kimenetele.
- A magas hőmérséklet a gyermek, főleg lefekvéskor
- Megtagadása enni, a motoros aktivitás csökkenését
- Minden légúti fertőzések (pharyngitis, bronchitis, még a közönséges megfázás)
- Alvó baba hosszas hiszti és sírás
- Alvás a szokatlan körülmények között (egy párt, nem az ő kiságyban)
A szülők, akik megtapasztalták a hirtelen halál egy gyermek
A keserűség hirtelen és súlyos veszteséget összehasonlíthatatlan bármi másra. De emlékeznünk kell arra, hogy a SIDS nem lehet előre látni, és megakadályozta, és nincs hiba a szülők a gyermek halálát. Ezért szükséges, hogy kérjenek segítséget a pszichológus, kezdődik osztályok és támogató csoportok továbbra élni. A legtöbb család sikerül egységének megőrzése, a gyermekek, és ne ismétlődhessen meg a tragédia.
Főbb megállapítások SIDS
- A hirtelen halál egy egészséges gyermek - tragikus, de rendkívül ritka
- Lehetetlen megjósolni a fejlesztés SIDS
- Postmortem diagnózis SIDS kerül csak a betegség hiánya vagy erőszak
- A főbb intézkedések a megelőzés hirtelen csecsemőhalál: alvás a hátadon, egy ágy egy matracon nélkül egy párnát és egy könnyű takaró / hálózsák, valamint az elutasítás a szülők dohányzási
- Készülékek ellenőrzése légzés és pulzusszám csak akkor van szükség a veszélyeztetett gyermekek
- Jelenlét az orvostudomány olyan dolog, mint a SIDS - nem ok a fejlesztési szorongás anyák és apák. Hozzon létre egy gyermek biztonságos környezetet, és élvezze a szülői!