Kiterjedt szívinfarktus és hatásai rehabilitáció
Miért van egy súlyos szívroham szív?
Modern kardiológia tartja szívinfarktus, mint a megnyilvánulása a szívkoszorúér-betegség szinte mindig társul koszorúér atherosclerosis. Két fő oka, hogy a vezető a myocardialis szívizom. A legtöbb esetben az akut koszorúér trombózis (trombózis a múlt században tartották az egyetlen ok). Sokkal kevesebb visszafordíthatatlan változások a szív előfordulhat miatt elhúzódó görcse az artériák, mint a háttérben az atheroszklerotikus sérülések, valamint annak hiányában. Hosszan tartó szűkülése az artéria belső eredményez elégtelen koronária áramlás, ami a myocardialis necrosis alakul része.
Kiterjedt szívinfarktus fordul elő ugyanazon okokból, mint melkoochagovyj, az egyetlen különbség az, hogy az akadály az áramlás történik a nagyobb artériákban. Minél magasabb a koszorúér-trombózis vagy görcs, a nagyobb részét a szívizom kitéve hypoxia és meghal. Mivel szoros kapcsolat áll fenn egy kockázati tényező a szívroham és az atherosclerosis azonos. Amelyek közül a legfontosabb a következő:
- a testmozgás hiánya;
- magas vérnyomás;
- elhízás;
- diabétesz;
- dohányzás;
- hiperlipoproteinemia;
- Gyakran előforduló stresszes helyzetekben;
- előrehaladott életkor;
- férfi nemi.
Ha egy személy három vagy több hajlamosító tényezők, a betegség kialakulásának kockázata növekszik, több mint háromszorosa.
A klinikai képe kiterjedt miokardiális infarktus
Klinikailag lehetetlen megkülönböztetni a súlyos szívrohamot fokális, még egy viszonylag kis méretű. Szintén lehetetlen pontosan meghatározni a lokalizáció nekrózis. Pontos diagnózist csak akkor lehet megállapítani alapján műszeres és laboratóriumi vizsgálati módszerek, elsősorban az EKG.
Leggyakrabban a diagnózis szívinfarktus nem jelent különösebb nehézséget, hiszen a legtöbb esetben a betegség jellemző. Kihagyása a betegség is előfordulhat atipikus formája, amikor vannak tünetek más szervi betegségek. Egy tipikus során miokardiális infarktus (fájdalom formájában) a betegség kezdődik, mint az angina. A használata a nitroglicerin és a hagyományos fájdalomcsillapítók betegeknél, hogy nem hatékony. Fájdalmas szindróma, amelyre a következő jellemzők:
- fájdalom hirtelen jelentkezik lokalizált a szegycsont mögött, nagyon intenzív, égő jellegű, gyakran kisugárzik a bal karját, és a váll alatti penge;
- fájdalom tart 30 perctől néhány óráig, néha több, mint egy nap, nem dokkolt, kivéve kábítószerek;
- fájdalom egyre rosszabb fizikai és érzelmi stressz.
Amellett, hogy erős fájdalom, a betegek panaszkodnak súlyos gyengeség, halálfélelem hiánya, a levegő. Gyakran izzadás, légszomj nyugalomban, hányinger és hányás, sápadtság, szapora szívverés. Amikor a jelenlegi atipikus miokardiális izolált következő formákban:
- Hasi - fájdalom lokalizált a has felső részében, gyakran kíséri diszpepsziás tünetek, ami gyakran vezet a készítmény téves diagnózis, gyakran az ételmérgezés;
- asztmás roham - előtérbe a panaszok, jellemző akut szívelégtelenség: Súlyos légszomj, kényszerített helyzetben Tala, cianózis a bőr;
- agyi - domináns tünetek jön agyi keringési betegségek: szédülés, tudatzavar, neurológiai rendellenességek;
- fájdalommentes - nagyon ritka, ebben a formában nincs fájdalom.
A következmények súlyos szívroham
Mivel fontos a szív működését az ember és súlyosságától szerves elváltozás kiterjedt miokardiális infarktus prognózis mindig úgy kedvezőtlen. Bekövetkezése után a nekrózis iszkémiás szívizom irreverzibilis változások végül a komplikációk különböző súlyosságú. követő legsúlyosabb következményei kiterjedt miokardiális infarktus lehet meghatározni:
- szívrepedés. A legtöbb esetben törés a szívizom betegeknél fordul elő, egy első miokardiális transmuralis keletkezett. Halálozás ez a szövődmény gyakorlatilag 100%, a legtöbb szünet fordul az első napon a betegség, néha napján 2-3. Leggyakrabban szenved balkamra integritásának megsértése történik a homlokfal a szívcsúcstól.
- Kardiogén sokk. Az is rendkívül nehéz és veszélyes szövődmény a szívinfarktus, a miatt előfordul, hogy egy akut hemodinamikai zavarok, neurohumoralis szabályozása és az alapvető életfunkciók, a test. Kardiogén sokk jellemzi tudatzavar, éles vérnyomásesés, perifériás érrendszeri görcs. Hemodinamikai instabilitás fejlődő eredményeképpen meredek csökkenése a szívizom összehúzódó. Ezért a térfogati keringő vér jelentősen csökken, így megnő a teljes perifériás ellenállást, ami tovább súlyosbítja a hemodinamikai zavarok. Azaz, van egy újraelosztását vért a szervezetben, kapilláris vér mennyisége növekszik, és a kerületén úgy feleslegben van jelen, és a létfontosságú szervek vannak hiány.
- Akut szív- és érrendszeri megbetegedések. Leggyakrabban nyilvánul bal kamrai elégtelenség és tüdőödéma, szív- asztma. Kevesebb, mint jobbra szívelégtelenség, ami abban nyilvánul meg a növekedés a máj és érzékenység, a nyak duzzanata vénák, fejlesztése kifejezett ödéma az alsó végtagok. Kiterjedt elváltozások infarktus szinte mindig kell foglalkozni a heveny tény, hogy a bal kamra, amely a kedvező eredményt az akut tünetekkel jelentkezik krónikussá válik. Krónikus szívelégtelenség nagymértékben csökkenti az életminőséget a betegek, amikor arra szükség van egy állandó élethosszig tartó kezelés. A súlyos keringési elégtelenség (III FC) adott fogyatékosság III és a csoport a II.
Rehabilitáció után egy kiterjedt miokardiális infarktus
Rehabilitációs végezzük, hogy javítsák az érintett szívizom terület alkalmassága. Ez magában foglalja egy sor intézkedést:
- Fizioterápiás. Alkalmazása adagolási gyakorlat lehetővé teszi a beteg, hogy visszaállítsa után hosszan tartó ágynyugalom.
- A szigorú diéta. Étkezés betegek rehabilitációja során időszak teljesnek kell lennie, és teljes mértékben megfelelnek az igényeinek a beteg. Előnyben részesülnek azok a növényi táplálékot, fehérjében gazdag, fermentált tejtermékek, étkezési minőségű húst. A só van a minimumra csökken, ki vannak zárva a diéta állati zsírok, az alkohol, rendkívül fontos a dohányzás abbahagyását.
- Farmakológiai korrekció eredő aritmiák serdechnos-osudistoy elmulasztása vérnyomás fenntartására belül a norma, megfelelő kezelést soputstvkyuschey patológia.
- Optimális a rehabilitációs betegek a szívroham után, egy spa kezelés speciális intézmények felügyelete alatt a kardiológus.