Rövid jelentés az öko nap - teljes eljárás leírását
In vitro megtermékenyítés (IVF) - gyakran az egyetlen módja a meddő házaspárokat saját baba. Ez a fajta mesterséges megtermékenyítés végzik különböző módszerekkel, de ez alapján a női petefészek stimuláció, hogy érett egy ciklusban több tojást, hogy növelje esélyeit ezek virágzó in vitro megtermékenyítés, vagy pedig használja az egyik tojást anélkül, hogy további stimuláció. IVF természetes ciklus, annak előnyeit és hátrányait - a téma ezt a cikket.
1 Mi IVF?
IVF protokoll, amit egyedileg megtervezett minden terméketlen pár kezelési módszer az in vitro megtermékenyítés. Más szóval, az IVF protokoll - festett ugrásszerűen szigorúan szabályozott eljárás, hogy bizonyos gyógyszerek, a dózisok és időtartam irányította petefészek stimuláció, és más módon, hogy növelje esélyét a sikerre.
A különbség a jegyzőkönyvek, amellett, hogy a hossz, mint ahogy a nevéből is következik, a következő:
- A típusú gyógyszerek;
- A használata Cryo megőrzése férfi vagy női sejtek;
- A lépések sorrendje az eljárások.
Az eljárás maga a petesejt megtermékenyítése a petevezeték nem nő, hanem kívül - egy kémcsőben. Ez történik az alábbiak szerint. Ha azt feltételezzük, a természetes ciklus IVF előtti napon a petefészekből ovuláció petesejt kivonják, és helyezzük egy speciális környezetben, ahol zajlik és érését. Ha teljes egészében érett, ehhez egy kémcsőben podsazhivayut hím hímivarsejtek kinyerjük ondófolyadék adományozott előre. In vitro megtermékenyítés történik velük, majd egy fejlődési folyamat és felosztása a zigóta.
A zigóta női test podsazhivayut után eléri a blasztociszta állapotban vagy petesejt. Különleges katétert azt bevezetik a méhbe, ahol azt ültetünk be az endometrium a falában, amely jelzi a terhesség kezdetén.
Long IVF program eltér a rövid, hogy egy ciklus alatt a nők petefészke érlelődik nem egy, hanem több tojást. Ezt úgy érjük el, farmakológiai stimulálása a petefészkek speciális készítmények. A több tojást megtermékenyítéshez eljárás növeli a siker esélyét. A sikeres programok - amelyek végül a kialakulását a terhesség.
Protokoll kiválasztása minden terméketlen pár más lesz, és a végső döntés meghozatala az orvosukkal, attól függően, hogy a meddőség oka, időtartama, a korábbi próbálkozások, és különösen a nők. Végtére is, a nők, hogy menjen végig a folyamat elejétől a végéig, míg az ember vesz részt csak egy kis színpadon is.
2 típusai protokollok IVF
A mai napig a kezelés a meddő párok a következő in vitro megtermékenyítés sikeres protokollok:
- ultra-rövid;
- rövid;
- hosszú;
- szuper hosszú;
- módosítani;
- Cryo protokoll;
- Megtakarító protokoll;
- A természetes ciklusban.
Meg kell jegyezni, hogy gyakran rövid és ultrarövid protokollokat is végzik a természetes ciklus. Az egyetlen különbség az, hogy a természetes ciklus IVF magában foglalja a teljes eltávolítása a petefészek-stimuláció. Az in vitro megtermékenyítés, és ha sikeres újratelepítési használatával csak egy tojást. Ez a protokoll tekintik a leginkább korlátozó női egészség, hanem a legkevésbé hatékony. Az alacsony sikerességi arány az ilyen típusú számos okból, amelyek befolyásolhatják az eredményt. Az időtartam az ilyen típusú mesterséges megtermékenyítés hosszától függ a menstruációs ciklus. Ultrarövid protokoll IVF tart 25-30 nap, beleértve az ingerlés - körülbelül 10 napig, és egy rövid protokoll lehet akár 35 nappal a stimulálás akár 17 napig.
A maximális hosszú protokoll 50 nap, de általában elég, és 45 napon belül. A legtöbb ilyen típusú petefészek-stimuláció vesz - 3-4 hét.
Supedlinny IVF protokoll van hozzárendelve egy kopár pár elhúzódó összefüggő terméketlenség előrehaladott stádiumú endometriosis. Ez eltér a hosszú, hogy egy nő a 2 - 3 hónappal megelőzően újratelepítési ciklus beadása speciális gyógyszerek, amelyek nemcsak serkentik a petefészek, hanem stabilizálja a hormonok és hozzájárulnak a növekedés a méh endometriumához.
Módosított vitro megtermékenyítés program félúton a természetes ciklus IVF és a hagyományos protokoll. Úgy kezdődik a program nélkül petefészek-stimuláció, de később, amikor a növekedés a domináns tüsző elérte a 12 mm-es, egy női test adjuk be minimális dózisban a stimulánsok és hormonok.
Elfogadja cryo protokoll minden más in vitro fertilizáció, hogy ez csak az előre fagyasztott cryo hím sejtek - sperma. Cryo protokollok gyakran sikeresek, mert a petesejt és a spermium fagyasztás kedvezően hat.
3 Tulajdonságok rövid protokoll és annak leírását napra
A rövid program tekinthető kíméletes a nők egészségügyi, hanem hosszú. Mesterséges stimuláció a petefészkek csatornába, és elősegíti a korai menopauza. Ezért van az, hosszú program nem ajánlott több mint 3-szor.
Az időtartam a rövid protokoll IVF, beleértve cryo rendszerint egybeesik az időtartama a menstruációs ciklus a nők. Ebben, szemben a hosszú, nincs idő szükséges mesterséges stimuláció a petefészkek, azaz megszűnt a szabályozási fázis, és a program azonnal elindul a stimuláló fázis, a csökkenő 3. napján a menstruációs ciklust.
Tekintsük a következő lépéseket egy rövid protokoll szerint nappal a menstruációs ciklus:- 3 napos ciklus - agyalapi blokád segítségével dexametazon antagonisták GnGRG és B9-vitamin;
- 3-tól 15 napig a ciklus - petefészek-stimuláció speciális készítmények biztosítása normális növekedéshez, a tüsző és oocitaérés teljes;
- 15 és 20 nappal a ciklus - hajtjuk petesejt szúrás (függ a pontos dátumot az elején a stimuláció és a hatékonyság);
- 3 - 5 napon belül egy defekt - szállítmányt befogadó megtermékenyített petesejt, található a zigóta vagy blasztocita állapotig;
- 1-től 14 nappal a transzfer után - tartott támogatása a beültetés a petesejt a méh üregében, és a kezdete a terhesség;
- 15 nappal a transzfer után -, hogy erősítse meg vagy cáfolja az a tény, a terhesség.
Később a terhesség után IVF rövid protokoll nem különbözik a normális terhesség, ebből természetes módon. A terhességi kor tartják attól a pillanattól kezdve embrió, és a szokásos módon - az első napjától az utolsó menstruáció. Rövid cryo programot hajtjuk végre ezen a módon.
Ultrarövid IVF program eltér a rövid, hogy nem tartalmazza az első pont - nem hajtják végre a blokád az agyalapi mirigy. Úgy kezdődik puregonom petefészek-stimuláció, vagy bármely más, tartalmazó készítmény follikulus stimuláló hormon (FSH).
Azonban sok szakértő ódzkodnak az ultrarövid protokoll letiltanánk agyalapi antagonisták - a legfontosabb lépés minden IVF eljárást. Az a tény, hogy a használata antagonisták gyakorlatilag semmissé a kockázat a spontán peteérést, és ennek következtében a hiba az egész IVF protokoll.
Az tagadhatatlan előnye, hogy a rövid protokoll IVF akarat:
- Kockázatának csökkentése petefészek-hiperstimuláció;
- Sparing befolyásolja a női test egészének és különösen a reproduktív szférában;
- Próbálkozások száma lehet korlátlan;
- Kockázat hiányát ciszták a petefészkekben.
Azonban, mint minden más eljárás rövid protokoll IVF megvannak a maga hátrányai, nevezetesen:
- Továbbra is fennáll a kockázata közötti egyensúly hiánya a növekedés a tüszők és a feltétele a endometrium;
- Haladás rövid protokoll nehezebb ellenőrizni.
- Azonban egy rövid programot IVF volt és továbbra is az egyik legnépszerűbb program az in vitro megtermékenyítés.
IVF természetes ciklus eltér a rövid protokollt úgy, hogy teljesen hiányzik nem csak a zár az agyalapi mirigy, de bármilyen mesterséges stimuláció a petefészkek. Az első szakasz a női ciklus zajlik egy természetes módon, de nézve a szakértők rendszeres nyomon követése ultrahang. Természetesen ez a program alkalmas csak azok a nők, akiknek a havi ciklus fut óramű, és az első fázis mindig tele van. Azaz, a test a megfelelő szintű ösztrogén hormonok a normális növekedéshez, a tüsző és a tojás érését.
IVF programot ebben az esetben indítja a peteérés előtti napon, és elindul a tojással szúrás. Ez a folyamat teljes mértékben a tudás, készségek és orvosi ismeretek, ami IVF. Végtére is, a legfontosabb dolog ebben az eljárásban, akkor nem fog hiányozni az időben a szúrás, és elveszíti értékes tojást, hogy érett egy példányban. Az ovuláció után a természetes ciklus IVF nincs szabályozva a gyógyszert.
Az kétségtelen előnye ennek az eljárásnak elvégzett egy természetes ciklus fog kerülni, mert nem igényel további költségeket drága gyógyszerek stimulálják a peteérést. A hátránya viszont nagyon alacsony sikerességi arány. De annak növekedését ki lehet egészíteni az ICSI eljárás, amely magában foglalja választotta a legjobb minőségű sperma megtermékenyítésre.
4 Long IVF protokoll és annak jellemzői
Hosszú program kezdődik 21 nappal az aktuális ciklus és eltér a rövid, hogy a 2-3 hetes petefészek nők erős hormonális stimuláció, ami a havi ciklus, több petesejtek érése. A siker esélye a hosszú protokollt, beleértve cryo jóval magasabb lesz, mint a rövid. És hála a tény, hogy miután a petefészek stimuláció a Human Reproduction lehet szerezni több petesejtek megtermékenyítésre, és mielőtt újratelepítési őket, hogy értékeljék, és válassza ki behelyezhető a méh, a legtöbb jó minőségű, életképes blasztocisztákba.
Ezen kívül mintegy egy héttel a kezdete egy új ciklus az aktuális IVF protokoll hormonális stimulációra gyógyszereket adunk az antagonista célja, hogy gátolják a saját hormonok a petefészkeket és az agyalapi mirigy. Ezt hívják teljes hormonális blokád, ami mesterséges szuperovulációjának, ami a további használat gonadotropinosoderzhaschih gyógyszerek.
Hosszú protokoll IVF program is képviselteti magát az alábbiak szerint:
- 21. napján az aktuális ciklus - blokád agyalapi mirigy és a petefészek-antagonisták együtt kezdetét a hormonális stimuláció;
- 3-5 nap új ciklus stimulálása szuperovulációjának gonadotropin;
- 36 órával a lyukasztóeszköz petesejtek - egyszeri beadását egy nagy pirula hCG hormon;
- 15 és 22 nap az új ciklus - szúrja tojás;
- Miután 3 - 5 napon embriótranszfer a méh üregébe;
- Közvetlenül azután, hogy az átadás - a támogatást progesteronosoderzhaschimi gyógyszerek.
Az a tény, a terhesség után a hosszú protokoll IVF is telepítve van, valamint egy rövid - legkorábban 15 nappal a transzfer után. Hosszú cryo programot hajtjuk végre ezen a módon.
Az kétségtelen előnye a hosszú protokoll IVF hogy lehetővé teszi, hogy teljes mértékben ellenőrzése részéről szakemberek tüsző növekedését és érését tojás, valamint figyelemmel kísérni az állami az endometrium ugyanabban az időben.
Mínusz a hossza a program végrehajtására, különösen mélyhűtéses következők:
- Magas költsége;
- A petefészek hiperstimuláció kockázata tünetek;
- Elmulasztása után egy hosszú ciklus a program;
- Petefészek elégtelenség.
Long IVF programot kapnak a nők, a meddőség oka, amely hiperandrogénizmus, policisztás, endometriózis, a túlsúly, és azok más módszerekkel nem jártak sikerrel, mivel a rossz minőségű tojást.
IVF eljárás IVF nem olyan nehéz, mint amilyennek látszik első pillantásra. Emellett hazánkban reproductology mint a gyógyászat területén kifejlesztett ugrásszerűen. És nem egy meddő pár van a boldogság, hogy a szülő, a in vitro megtermékenyítés.